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Woman with red eyes suffering from conjunctivitis, closeup

Conjuntivitis alérgica

La conjuntivitis alérgica es una respuesta exagerada de nuestro sistema inmunitario a sustancias extrañas que suelen ser inofensivas.

Se manifiesta como una inflamación ocular debida a una reacción alérgica, que provoca molestias y trastornos visuales. Esta afección puede clasificarse a grandes rasgos en dos tipos comunes: Conjuntivitis Alérgica Estacional (CAE) y Conjuntivitis Alérgica Perenne (PAC).

La conjuntivitis alérgica estacional (CAE), también conocida como conjuntivitis de la fiebre del heno, es una afección estacional que se produce de la primavera al otoño. Suele asociarse a la rinitis alérgica y se caracteriza por síntomas intermitentes relacionados con la presencia de alérgenos estacionales, como el polen de los árboles, las gramíneas y las malas hierbas. Se estima que la CAE es la forma más frecuente de alergia ocular y afecta a una parte significativa de la población durante épocas específicas del año en las que estos alérgenos son más prevalentes.¹

En cambio, la conjuntivitis alérgica perenne (PAC) está presente durante todo el año. Comparte síntomas similares con la conjuntivitis alérgica estacional (CAE), pero está causada por la exposición constante a alérgenos perennes como los ácaros del polvo, el moho y la caspa de los animales. La PAC es una afección crónica que provoca síntomas alérgicos persistentes y a menudo leves, que pueden dar lugar a molestias permanentes si no se tratan adecuadamente.¹²

Tanto la conjuntivitis alérgica estacional (CAE) como la conjuntivitis alérgica perenne (PAC) afectan considerablemente a la calidad de vida de las personas afectadas, sobre todo de los niños y adolescentes, que son los más afectados por estas afecciones. Aunque la conjuntivitis alérgica no suele afectar a la visión, provoca una sintomatología importante, como picor, enrojecimiento y lagrimeo, que puede reducir sustancialmente la calidad de vida de las personas.

Comprender la naturaleza de la conjuntivitis alérgica, incluidos sus tipos y síntomas, es crucial para tratar y aliviar eficazmente esta afección. Al reconocer los factores desencadenantes y aplicar las medidas adecuadas, las personas que padecen conjuntivitis alérgica pueden mejorar considerablemente su comodidad y su calidad de vida en general.²

causas

¿Qué puede causar la conjuntivitis alérgica?

Los principales responsables de la conjuntivitis alérgica son los alérgenos transportados por el aire, que pueden clasificarse en dos tipos: estacionales y perennes.

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Los principales responsables de la conjuntivitis alérgica son los alérgenos transportados por el aire, que pueden clasificarse en dos tipos: estacionales y perennes.

  • La conjuntivitis alérgica estacional (CAE) suele estar provocada por la exposición al polen de árboles, gramíneas y plantas herbáceas. Estos alérgenos son más frecuentes en determinadas épocas del año, sobre todo desde la primavera hasta el otoño, coincidiendo con los periodos de crecimiento y floración de diversas plantas.¹
  • Por otro lado, la conjuntivitis alérgica perenne (PAC) es una afección que se produce durante todo el año y está provocada por alérgenos que persisten independientemente de la estación. Entre los alérgenos perennes más comunes se encuentran los ácaros del polvo, el moho y la caspa de los animales, como los gatos y los perros. Estos alérgenos suelen estar presentes en ambientes interiores, por lo que la PAC es un reto constante para los afectados.

Reconocer los tipos de alérgenos responsables de la conjuntivitis alérgica es el primer paso para tratar esta afección. En el caso de las personas con CAE, vigilar el recuento de polen y limitar las actividades al aire libre durante las temporadas de mayor concentración puede ayudar a reducir la exposición.²

síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la conjuntivitis alérgica?

La conjuntivitis alérgica se reconoce principalmente por dos síntomas característicos: enrojecimiento y picor.

Estos síntomas son indicadores clave de la enfermedad y constituyen la respuesta del organismo a los alérgenos.

Sin embargo, los síntomas de la conjuntivitis alérgica no se limitan a estos signos. Las personas que padecen esta afección también pueden experimentar otros síntomas, entre los que se incluyen:

  • Lagrimeo, que es el intento del organismo de eliminar los irritantes que causan la reacción alérgica.
  • Párpados hinchados, que pueden contribuir a una sensación de pesadez alrededor de los ojos.
  • Sensación de escozor, que agrava las molestias oculares.
  • Sensación de quemazón, que aumenta el malestar general y la irritación ocular.

La identificación y comprensión de estos síntomas son fundamentales para el tratamiento eficaz de la afección. Reconocerlos a tiempo permite buscar el tratamiento adecuado y aplicar estrategias de manejo que ayuden a aliviar las molestias y minimizar el impacto de la conjuntivitis alérgica en la vida diaria.¹

diagnóstico

¿Cómo diagnosticar un problema de conjuntivitis alérgica?

Diagnosticar la conjuntivitis alérgica significa entenderla como parte de una serie de trastornos de hipersensibilidad que afectan a la superficie ocular y pueden manifestarse de diferentes maneras. A menudo los síntomas se solapan con los de otras alergias, especialmente la rinitis alérgica, por lo que oftalmólogos y alergólogos deben colaborar para lograr un diagnóstico y tratamiento precisos.

El diagnóstico se basa principalmente en:

  • el historial clínico del paciente
  • los signos visibles
  • los síntomas descritos
  • pruebas específicas para identificar la sensibilidad a determinados alérgenos

Este enfoque pone de manifiesto la necesidad de un sistema estandarizado de denominación y clasificación que combine criterios oftalmológicos y alergológicos para facilitar el diagnóstico y mejorar las estrategias de tratamiento de las alergias oculares.¹

tratamiento

¿Qué tratamientos existen para la conjuntivitis alérgica?

Un paso fundamental para tratar la conjuntivitis alérgica es identificar y evitar los alérgenos que desencadenan los síntomas. Ya sea el polen, los ácaros del polvo o la caspa de las mascotas, evitar estos irritantes puede reducir significativamente las molestias.

Sin embargo, evitar completamente los alérgenos no siempre es posible. En estos casos pueden utilizarse diferentes tratamientos farmacológicos para aliviar los síntomas.

Los antihistamínicos (sistémicos y/o en colirio) son una opción frecuente, ya que ofrecen un alivio rápido al bloquear la reacción histamínica responsable del picor y el enrojecimiento.

Para quienes necesitan un tratamiento más completo, los estabilizadores de mastocitos en colirio son otra opción terapéutica eficaz. Actúan impidiendo la liberación de histamina y otras sustancias inflamatorias, ofreciendo una solución a más largo plazo para los síntomas de la alergia.¹

En caso de que los síntomas persistan o sean especialmente graves, el médico puede recomendar agentes multiacción o corticosteroides.

Para muchos pacientes, los colirios son una solución inmediata. Las gotas oftálmicas actuales se presentan en diversas formulaciones, como antihistamínicos o estabilizadores de mastocitos, que proporcionan un alivio localizado. Además, existen formulaciones sin conservantes, que son más suaves para la superficie ocular y reducen el riesgo de irritación.

Es importante recordar que el tratamiento de la conjuntivitis alérgica es individualizado. Lo que funciona para una persona puede no ser igual de eficaz para otra, por lo que a menudo se necesita encontrar la combinación adecuada de medidas de evitación y tratamiento.

Preguntas Frecuentes

La conjuntivitis alérgica se reconoce principalmente por dos síntomas característicos: enrojecimiento y picor. Estos síntomas son indicadores clave de la enfermedad y constituyen la respuesta del organismo a los alérgenos.
Sin embargo, los síntomas de la conjuntivitis alérgica no se limitan a estos signos. Las personas que padecen esta afección también pueden experimentar otros síntomas, entre los que se incluyen:

  • Lagrimeo, que es el intento del organismo de eliminar los irritantes que causan la reacción alérgica.

  • Párpados hinchados, que pueden contribuir a una sensación de pesadez alrededor de los ojos.

  • Presencia de folículos o pequeñas protuberancias en la superficie interna de los párpados, lo que puede indicar una forma más crónica de la afección.

  • Sensación de escozor, que agrava las molestias oculares.

  • Sensación de quemazón, que aumenta el malestar general y la irritación ocular.


La identificación y comprensión de estos síntomas son fundamentales para el tratamiento eficaz de la afección. Reconocerlos a tiempo permite buscar el tratamiento adecuado y aplicar estrategias de manejo que ayuden a aliviar las molestias y minimizar el impacto de la conjuntivitis alérgica en la vida diaria.¹
La conjuntivitis alérgica puede diferenciarse por sus desencadenantes específicos (polen, polvo o caspa animal) y por su presentación bilateral, en la que los síntomas suelen afectar a ambos ojos. En cambio, la conjuntivitis infecciosa, causada por bacterias o virus, puede comenzar en un ojo y extenderse al otro, y suele ir acompañada de secreción mucosa y otros signos de infección.
SÍNTOMAS: enrojecimiento y lagrimeo de los ojos, picor y sensibilidad a la luz, a menudo con una sensación parecida a tener arena en los ojos. Suele afectar a ambos ojos y se asocia con frecuencia a la rinitis alérgica (recurrencias estacionales). No es contagiosa. CAUSAS: los principales responsables son los alérgenos transportados por el aire, estacionales (polen de árboles, gramíneas y plantas herbáceas, más frecuentes de primavera a otoño) y perennes (ácaros del polvo, moho y caspa de animales, presentes todo el año en ambientes interiores).
El tratamiento consiste en una combinación de: evitar los alérgenos conocidos, aplicar compresas frías para aliviar los síntomas y utilizar medicamentos de venta libre o con receta. Los tratamientos pueden incluir antihistamínicos, estabilizadores de mastocitos o corticosteroides en los casos más graves. Las lágrimas artificiales también pueden ayudar a eliminar los alérgenos de la superficie ocular. En algunos casos seleccionados, puede recomendarse inmunoterapia para controlar las alergias a largo plazo.

In general, don’t hesitate to ask your pharmacist for advice if you have any eye symptoms.

On the other hand, if you experience one or more of these symptoms, you should see an eye specialist as a matter of urgency; -Moderate,-Severe pain, -Intense sensitivity to light, -Decreased vision, -Flashes of light, -Dark spots, -Sensation of a foreign object in the eye, -Trauma (injury, contusion, acid burn etc.), -Persisting or worsening symptoms despite appropriate treatment.

  1. Leonardi, A. et al. Ocular allergy: recognizing and diagnosing hypersensitivity disorders of the ocular surface. Allergy, 2012. 67(11): p. 1327-37
  2. Vidal B et al. Current Knowledge in Allergic Conjunctivitis. Turk J Ophthalmol 2021;51:45-54

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